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Revista Ecuatoriana de Neurología
On-line version ISSN 2631-2581Print version ISSN 1019-8113
Abstract
CASTRO-UQUILLAS, Eduardo; MARTINEZ-BURBANO, Braulio and CASTRO-GUARDERAS, Daniela. Encefalitis Autoinmune Por Anticuerpos Anti Iglon5, Reporte De Caso Clinico. Rev Ecuat Neurol [online]. 2022, vol.31, n.2, pp.91-96. ISSN 2631-2581. https://doi.org/10.46997/revecuatneurol31200091.
Introducción:
Cada vez con mayor frecuencia se identifican nuevas entidades clínicas relacionadas al descubrimiento de autoanticuerpos ya sea contra antígenos intracelulares o contra receptores de superficie de la membrana celular o la sinapsis. En este último grupo se describen, en los últimos años, pacientes con apnea de sueño, desorden de conducta del sueño REM y NO REM, insuficiencia respiratoria y presencia en suero y LCR de anticuerpos contra el antígeno LON5. Estos anticuerpos al parecer alteran la interacción con el sistema cito-esquelético de la neurona e inducen acumulación de TAU, lo que condiciona una amplia expresión clínica.
Caso clínico:
paciente masculino de 76 años con evolución de síntomas de 8 años antes del diagnóstico. Presentó una mezcla de síntomas respiratorios, parasomnias, ataxia, desorden del movimiento, síntomas autonómicos, desorden cognitivo y del estado de ánimo, además asoció una polineuropatía crónica desmielinizante. El diagnóstico se confirmó con detección de anticuerpos contra IGLON5 en líquido cefalorraquídeo.
Conclusión:
La encefalitis por anticuerpos anti IGLON5 es una entidad única que desafía lo que conocemos acerca de autoinmunidad y neurodegeneración, llevando a un reto diagnóstico por la amplia expresión sintomática y la posibilidad de mejoría con un tratamiento temprano.
Keywords : Encefalitis; IgLON5 proteína humana; parasomnias; ataxia; polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante crónica; proteína Tau.