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Unas prevalencias elevadas de deterioro cognitivo leve (DCL), superiores al 50%, como la descrita en Perú por Zegarra-Valdivia⁽¹⁾, suscitan cuestionamientos sobre si se ha identificado adecuadamente este evento y cuál ha sido su impacto económico para la sociedad.

Para responder a la primera pregunta, se debe verificar que el instrumento empleado sea el apropiado. Por lo que, en términos de validación y rendimiento, el estudio utiliza 2 de las 3 pruebas previamente validadas en Perú: Mini-Mental State Examination y Clock Drawing Test, con rendimientos aceptables a buenos (AUC 0,65 - 0,85 y 0,69, respectivamente)⁽²⁾. Situación que podría optimizarse con el uso de pruebas breves que valoren simultáneamente varias áreas cognitivas, ejemplo: Montreal Cognitive Assessment, que obtuvo un mejor rendimiento en otros países de Latinoamérica (AUC 0,76 - 0,93), pero que requiere evaluación en Perú⁽³⁾.

Sin embargo, para contestar a la segunda pregunta se precisa de una cuantificación oportuna de la carga de enfermedad que genera el DCL en Perú, y no solo de la demencia. Así, según estimaciones del Banco Mundial basadas en el IPC, este evento produjo en Perú durante 2019 los siguientes costos atribuibles totales mensuales por paciente de acuerdo al estadio: US$71,49 (leve), US$830,86 (moderada) y US$1.086,09 (severa)⁽⁴⁾. Los dos últimos costos excedieron el salario mínimo mensual legal durante 2019 (US$278,67 según la tasa de cambio oficial del Banco Mundial) en una proporción mayor a la reportada en 2011 (2,5 contra 3,0 - 3,9 veces)⁽⁵⁾ y al discriminarlos, constataron un predominio de los indirectos sobre los directos (4,6 - 8,6 veces), reflejando la magnitud de la pérdida de productividad y del tiempo invertido en el cuidado informal.

Como conclusión, queda expuesta la necesidad de estudios que reconozcan eficientemente el DCL y su repercusión socio-económica en Perú, necesidad insatisfecha no solo en este país sino en toda Latinoamérica⁽⁶⁾.