Revista Eugenio Espejo

Calidad de vida en familias con pacientes pediátricos discapacitados matriculados en una unidad educativa ecuatoriana

Resumen La estructura y funcionamiento familiar puede ser afectada por acontecimientos del ciclo vital o eventos estresantes. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, siguiendo un modelo no experimental correlacional de corte transversal. Se trabajó con la totalidad de la población, la que estuvo constituida por las 245 familias con pacientes pediátricos discapacitados, que asistían a una unidad educativa especializada ecuatoriana. Los datos fueron recolectados a partir de la aplicación de la Escala de calidad de Vida Familiar a los individuos identificados como cabezas de hogar (sin contactar a los pacientes pediátricos de las familias involucradas de manera directa en ningún caso, respetando los principios bioéticos establecidos en Ecuador en relación con una población vulnerable). Las dimensiones con mayor necesidad de intervención por tener más del 50% de casos enmarcados como críticos fueron: recursos familiares (75,5%), apoyo a la discapacidad (68,6%) y salud y seguridad (66,9%). Los resultados de la prueba estadística Odds Ratio permitieron establecer que las variables: edad, tipo de familia, nivel de instrucción y nivel socioeconómico constituyen factores de riesgo para la dimensión interacción familiar. así como: grado y tipo de discapacidad para el rol parental y apoyo a la discapacidad. El grado de discapacidad se estableció como factor de riesgo para la dimensión salud y seguridad; además del nivel de instrucción, grado y tipo de discapacidad para los recursos familiares.

Abstract Family structure and functioning can be affected by life cycle events or stressful ones. A cross-sectional study with a quantitative approach was performed, following a non-experimental correlational mode. The entire population made up of the 245 families with disabled pediatric patients, who attended an Ecuadorian specialized educational unit participated in this research. The data were collected from the application of the Family Life Quality Scale to individuals identified as heads of household (the pediatric patients of the families directly involved in any case were not contacted at any time, respecting the bioethical principles established in Ecuador. in relation to a vulnerable population). The dimensions with the greatest need for intervention due to having more than 50% of cases framed as critical were: family resources (75.5%), support for disability (68.6%) and health and safety (66.9%). The results of the statistical Odds Ratio test established that the variables: age, family type, educational level and socioeconomic level constitute risk factors for the family interaction dimension, as well as: degree and type of disability for the parental role and support for disability. The degree of disability, the level of education, degree and type of disability for family resources were established as a risk factor for the health and safety dimension.

El estrés y desempeño laboral de los colaboradores de una red de salud

Resumen El estudio tuvo el objetivo de establecer la relación entre el estrés y el desempeño laboral de los colaboradores de la Red de Salud de Trujillo en 2019. Durante el proceso investigativo se siguió una metodología no experimental, a través de un estudio correlacional, de corte transversal, con un enfoque mixto; en el que participaron 98 colaboradores de ese entorno. Los investigadores realizaron el análisis empleando dos variables relacionadas con el ambiente laboral: estrés y desempeño. El 98% de los colaboradores mostró niveles medio y alto de estrés laboral y el 39,8% tuvo un desempeño laboral catalogado como regular. Se concluyó que el coeficiente de Rho de Spearman permitió establecer una correlación negativa y moderada entre estrés y desempeño laborales.

Abstract The study aimed to establish the relationship between stress and work performance of the staff of the Trujillo Health Network in 2019. During the research process, a non-experimental methodology was followed, through a correlational, cross-sectional study, with a mixed approach; in which 98 collaborators from that environment participated. The researchers carried out the analysis using two variables related to the work environment: stress and performance. Most of the collaborators (98%) showed medium and high levels of work stress and 39.8% had a work performance classified as regular. It was concluded that the Spearman's Rho coefficient allowed establishing a negative and moderate correlation between stress and work performance.

Microorganismos más frecuentes en infecciones cutáneas en el Hospital Provincial General Ambato

Resumen Las infecciones cutáneas producidas por microorganismos afectan directamente a la piel, partes blandas y tejidos, donde proliferan y ocasionan graves alteraciones. Estas infecciones constituyen un problema de salud pública, ya que muchos microorganismos muestran resistencia a antimicrobianos comunes y no comunes, lo cual incide directamente en la aplicación del tratamiento adecuado al paciente. El objetivo de este estudio fue identificar los microorganismos más frecuentes en infecciones cutáneas, su sensibilidad y resistencia a los antibióticos en los pacientes con infección que acudieron al Hospital Provincial General “Ambato” en el período mayo 2017 – junio 2018. La metodología empleada en esta investigación se basa en un estudio descriptivo, de corte transversal y enfoque cuali-cuantitativo, empleando la técnica documental y el reporte de resultados como instrumento. La información se tabuló y analizó mediante el paquete operativo Microsoft 2010. Se encontró que en el 29% de las muestras procesadas se aisló Staphylococcus aureus como el más frecuente en este tipo de infecciones, con mayor sensibilidad a Clindamicina, Doxacilina y Linezolid (100%) y resistencia a Penicilinas y Oxacilina (47,82%). Es importante destacar que el 47,83 % de las cepas de S. aureus aisladas expresaron fenotípicamente el gen mecA. La entidad clínica más frecuente asociada a este tipo de infección fue el ectima con un 55%. En conclusión, se comprobó la resistencia de cepas a diversos antibióticos presentando las más relevantes como meticilino resistentes, vancomicina resistentes y Klebsiella pneumoniae carbapenemasas.

Abstract Skin infections caused by microorganisms affect the skin and tissues directly, where they proliferate and cause serious alterations. These infections constitute a public health problem, since many microorganisms show resistance to common and uncommon antimicrobials, which directly affects the application of the appropriate treatment to the patient. This study aimed to identify the most frequent microorganisms in skin infections, their sensitivity and resistance to antibiotics in patients with infection who attended the General Provincial Hospital "Ambato" in the period from May 2017 to June 2018. The methodology used in this research is based on a descriptive, cross-sectional study with a qualitative-quantitative approach, using the documentary technique and the reporting of results as an instrument. The information was tabulated and analyzed using the Microsoft Office 2010. It was found that in 29% of the processed samples Staphylococcus aureus was isolated as the most frequent in this type of infections, with greater sensitivity to Clindamycin, Doxacillin and Linezolid (100%) and resistance to Penicillins and Oxacillin (47.82%). It is important to mention that 47.83% of the isolated S. aureus strains phenotypically expressed the mecA gene. The most frequent clinical entity associated with this type of infection was ecthyma with 55%. In conclusion, the resistance of strains to various antibiotics was verified, presenting the most relevant as resistant methicillin, resistant vancomycin and Klebsiella pneumoniae carbapenemases.

Tamaño y porciones del consumo de alimentos de la población: disponibilidad de información actualizada

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar la producción científica y el comportamiento relacionado al tamaño y porción del consumo de alimentos de la población. Se seleccionó 110 artículos relacionados al tema de la base de datos Scopus, a través, de operadores lógicos, AND entre palabras y OR entre sinónimos. La revista Appetive obtuvo 117 citas. Los artículos publicados corresponden a 64 con autoría de más de tres autores. La mayor producción científica fue en el año 2016 con 37 publicaciones. En todos los artículos revisados no existe información sobre el tamaño y porción en gramos, ni en medida casera adecuada para el consumo. Esta propuesta de revisión permitirá desarrollar futuras investigaciones para precisar el tamaño y porción adecuada según estado fisiológico y grupo etario.

Abstract The objective of this study was to identify the scientific production and its behavior related to the size and servings of the population's food consumption. It was selected 110 articles related to the topic from the Scopus database, through logical operators, AND among words and OR among synonyms. The Appetive magazine obtained 117 citations. The published articles correspond to 64 with authorship of more than three authors. The largest scientific production was in 2016 with 37 publications. In all the articles reviewed, there is no information on the size and servings in grams, nor in the home measure suitable for consumption. This revision proposal will allow the development of future research to determine the appropriate size and servings according to physiological status and age group.

Temor hacia el odontólogo en niños menores de 5 años

Resumen La ansiedad dental en la edad infantil se relaciona con la salud bucal del adulto. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con enfoque mixto, durante enero a diciembre del año 2016. Se trabajó con la totalidad de la población, conformada por los menores de cinco años de edad, de ambos sexos (20 individuos) que durante el período de estudio acudieron a las consultas de atención estomatológica en el Dispensario Médico-Odontológico de Marcopamba, en la provincia de Bolívar, Ecuador. Mediante consentimiento informado, se obtuvo la aprobación de los padres para que sus hijos participaran en el estudio. Se confeccionó una ficha de recolección de datos, la que permitió explorar la frecuencia de asistencia al Odontólogo, los motivos de consultas y la realización de la técnica de cepillado dental. Para determinar la presencia de ansiedad y miedo dental, se empleó la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada, la que su validación recoge un índice de confiabilidad de alfa de Cronbach de 0,86 y una validez determinada como aceptable. Predominó la asistencia a consulta odontológica debido a la presencia de dolor dental. La totalidad de la población de estudio refirió no realizar cepillado dental cuatro veces al día. La clasificación clínica de muy ansioso e intranquilo fue mayoritaria entre los individuos participantes, lo que sugiere la necesidad de establecer estrategias de promoción de la salud oral y prevención de enfermedades bucodentales, para reducir factores que producen miedo y temor al odontólogo.

Abstract Dental anxiety in children is related to the oral health of adults. A descriptive, cross-sectional study with a mixed approach was carried out during January to December 2016. We worked with the entire population, consisting of children under five years of age, of both sexes (20 individuals) during the period of study went to the stomatological attention consultations in the Medical-Dental Dispensary of Marcopamba, in the province of Bolivar, Ecuador. Through informed consent, parental approval was obtained for their children to participate in the study. A data collection form was created, which allowed to explore the frequency of assistance to the dentist, the reasons for consultations and the realization of the tooth brushing technique. To determine the presence of dental anxiety and fear, the Modified Corah Dental Anxiety Scale was used, which validates Cronbach's alpha reliability index of 0.86 and a certain validity as acceptable. Attendance to dental consultation predominated due to the presence of dental pain. The entire study population reported not doing tooth brushing four times a day. The clinical classification of very anxious and restless was predominant among the participating individuals, which suggests the need to establish strategies for the promotion of oral health and prevention of oral diseases, to reduce factors that cause fear and fear to the dentist.

Uso del vendaje neuromuscular preventivo en futbolistas categoría sub 14 en la provincia Chimborazo

Resumen Un futbolista resulta vulnerable a sufrir lesiones a lo largo de su carrera profesional, por lo que resulta importante la prevención y tratamiento efectivo al respecto. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo y de tipo observacional descriptivo. Los investigadores trabajaron con la totalidad de la población objeto de estudio, la que estuvo constituida por 21 jugadores de la categoría sub 14 de la FDCH, durante el período de competición junio–agosto 2018. Un 38,09% presentaron lesiones por contracturas musculares. La medición de la flexibilidad permitió apreciar que la mayoría de la población estuvo en las categorías de normal y deficiente (66,67%). En el 57,14% de los participantes se usó el KT para buscar relajación del tono muscular. Se estableció la existencia de un aumento de la flexibilidad en el 95,24% de los futbolistas. La evaluación pre y post competición del test sit and reach permitió determinar la importancia y viabilidad de la utilización del vendaje neuromuscular como una medida de intervención y prevención de lesiones, especialmente en la optimización de la flexibilidad isquiotibial y disminución de los factores de riesgo.

Abstract A soccer player is vulnerable to injury throughout his/her professional career, that is why, prevention and effective treatment are important in this regard. A study with a quantitative approach and an observational descriptive type was carried out. The researchers worked with the entire population under study, which consisted of 21 soccer players from the FDCH U14 category, during the competition period June – August 2018. 38.09% had injuries due to muscle contractures. The flexibility measurement allowed to appreciate that most of the population was in the normal and deficient categories (66.67%). In 57.14% of the participants, the KT was used to seek relaxation of muscle tone. The existence of an increase in flexibility was established in 95.24% of soccer players. The pre and post competition evaluation of the sit and reach test allowed determining the importance and viability of the use of the neuromuscular bandage as a measure of intervention and prevention of injuries, especially in the optimization of hamstring flexibility and reduction of risk factors.

Valoración de enfermería en gestantes con ruptura prematura de membranas

Resumen El proyecto se realizó con el objetivo de describir la valoración de Enfermería por dominios según NANDA-Internacional, en gestantes con diagnóstico de RPM, ingresadas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Provincial General Docente Riobamba, Ecuador, durante el periodo octubre 2018 - enero 2019. Se realizó un estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, de corte transversal; cuya población de estudio quedó constituida por 61 individuos. Los datos fueron recolectados mediante la aplicación de una entrevista estructurada a cada paciente y de la revisión de documentos (historias clínicas). Se observaron 8 dominios alterados. El 63% de las mujeres participantes tuvo insuficientes controles prenatales. En el 78.7% de los partos se reportó líquido amniótico de aspecto claro. El 73.7% de las gestantes presentó antecedentes de infección. Las mayores afectaciones fueron en los dominios referidos a sexualidad/reproducción y promoción de la salud. La mayoría presentó RPM entre las 39 y 40.6 semanas y la FCF normal. Predominaron las madres adolescentes que declararon no planificar su embarazo.

Abstract This research was carried out in order to describe the assessment of Nursing by domains according to NANDA-International in pregnant women with a diagnosis of PROM admitted to the Gynecology and Obstetrics Service of the Provincial General Hospital of Riobamba-Ecuador, during the period October 2018 - January 2019. A cross-sectional and descriptive study was carried out with a quantitative approach; whose study population was made up of 61 individuals. The data were collected by applying a structured interview to each patient and reviewing documents (medical records). 8 altered domains were observed. 63% of the participating women had insufficient prenatal controls. Clear-looking amniotic fluid was reported in 78.7% of deliveries. 73.7% of pregnant women presented a history of infection. The greatest affectations were in the domains referring to sexuality / reproduction and health promotion. The majority presented PROM between 39 and 40.6 weeks and normal FHR. Adolescent mothers who declared not planning their pregnancy predominated.

Ejercicios de articulación fonética del aparato estomatognático en una paciente con fisura velo-palatina

Resumen El caso clínico que se presenta correspondió a un paciente de género femenino de 53 años, y tuvo como objetivo mejorar la función del habla del aparato estomatognático de la paciente atendida. Se realizó un examen odontológico extraoral e intraoral para valorar la condición del aparato estomatognático diagnosticándole fisura palato-uvular. Una vez hecho el diagnóstico odontológico-médico y lingüístico se determinó los procedimientos de intervención, la mujer fue rehabilitada odontológicamente, quirúrgicamente se le realizó una palatoplastia y consecutivamente participó de 24 sesiones ordinarias y 10 de sesiones de refuerzo de ejercicios de articulación de varios fonemas enfatizando en /k/ /g/ /j/ /x/ /c/ ch/ /ñ/ /ll/ /y/. Se concluyó que después de las sesiones de intervención, la paciente evidenció una mejora en la producción de estos fonemas del habla, pasando de un rango muy bajo de 45/110 y 4/15 a un rango alto de 95/110 y 13/15 respectivamente, según los instrumentos de evaluación del lenguaje aplicados.

Abstract The clinical case presented corresponds to a 53-year-old female patient, and aimed to improve the speech function of the stomatognathic apparatus of the patient attended. An extraoral and intraoral dental examination was performed to assess the condition of the stomatognathic apparatus, diagnosing palatal-uvular fissure. Once the dental-medical and linguistic diagnosis was made, the intervention procedures were determined, the woman was rehabilitated odontologically, she underwent a palatoplasty, and consecutively participated in 24 ordinary sessions and 10 sessions of reinforcement of joint exercises of various phonemes, emphasizing in /k/ /g/ /j/ /x/ /c/ /ch/ /ñ/ /ll/ /y/. It was concluded that after the intervention sessions, the patient showed an improvement in the production of these speech phonemes, going from a very low range of 45/110 and 4/15 to a high range of 95/110 and 13/15. Respectively according to the language assessment instruments applied.

Manejo laparoscópico de hernia diafragmática traumática: reporte de un caso

Resumen La hernia diafragmática traumática representa un reto al momento del diagnóstico. Una detección oportuna permite establecer un correcto tratamiento quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 37 años de edad con antecedente de trauma torácico por arma blanca 4 años antes; quien acude por cuadro de dolor abdominal intenso localizado en epigastrio que se irradia a hipocondrio izquierdo de aparición súbita 72 horas antes de su ingreso. Al examen físico murmullo vesicular disminuido en campo pulmonar izquierdo, y abdomen doloroso a la palpación a nivel de epigastrio e hipocondrio izquierdo. En exámenes de laboratorio no se evidencian alteraciones, mientras que la tomografía reporta hernia diafragmática izquierda; la misma que fue resuelta quirúrgicamente mediante técnica laparoscópica.

Abstract Traumatic diaphragmatic hernia represents a challenge at diagnosis. A timely detection allows to establish a correct surgical treatment. It is presented the case of a 37-year-old male patient with a history of stabbing chest trauma 4 years earlier; who comes for symptoms of intense abdominal pain located in the epigastrium that radiates to the left hypochondrium of sudden onset 72 hours before admission. On physical examination, vesicular murmur decreased in the left lung field, and a painful abdomen on palpation at the level of the epigastrium and left hypochondrium were showed. Laboratory tests did not show any alterations, but tomography reports a left diaphragmatic hernia; this one was solved surgically by laparoscopic technique.

Beca Internacional de Investigación “Iván Pavlov” para estudiantes de medicina: una propuesta de Cuba para el mundo