Scielo RSS <![CDATA[Revista Ecuatoriana de Neurología]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/rss.php?pid=2631-258120210002&lang=es vol. 30 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.senescyt.gob.ec <![CDATA[La historia del COVID-19 no terminará con el control del SARS-CoV-2. ¿Qué se debe esperar de las comunidades rurales de América Latina más allá de la pandemia? Una perspectiva neurológica.]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200010&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Consideraciones éticas sobre COVID-19 y pacientes frágiles con demencia]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200013&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Trastornos del sueño en estudiantes de medicina durante época de COVID-19]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200016&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Índice Leucoglucémico Alto Como Predictor De Mortalidad Intrahospitalaria En Pacientes Con Ictus Isquémico Agudo]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200018&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN OBJETIVO: Demostrar que el índice leucoglucémico alto fue un predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico agudo del servicio de Neurología en el Hospital Belén de Trujillo en el periodo de enero del 2014 a diciembre del 2018. MATERIAL Y MÉTODO: Investigación de tipo observacional, analítico, cohorte y retrospectivo, realizado en el Hospital Belén de Trujillo, con una muestra censal de pacientes hospitalizados en el servicio de Neurología con diagnóstico de ictus isquémico agudo en el periodo de enero del 2014 a diciembre del 2018, quienes cumplieron con los criterios de selección. RESULTADOS: Se analizaron 281 historias clínicas, donde 18 fueron de pacientes fallecidos, de los cuales el 56% falleció con un índice leucoglucémico mayor a 1600, siendo la asociación estadísticamente significativa (RRa: 6.33, IC:95% [1.35 - 29.64]; p=0.019). Además, en el análisis multivariado también tuvo relevancia la edad mayor o igual a 80 años, el trastorno de conciencia moderado al ingreso y la neumonía intrahospitalaria. CONCLUSIÓN: El índice leucoglucémico alto fue un predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico agudo del servicio de Neurología en Hospital Belén de Trujillo en el periodo de enero del 2014 a diciembre del 2018.<hr/>ABSTRACT OBJECTIVE: To demonstrate that the high leuko-glycemic index was a predictor of in-hospital mortality in patients with acute ischemic stroke of the Neurology Department at Belen of Trujillo Hospital in the period from January 2014 to December 2018. MATERIAL AND METHOD: Observational, analytical, cohort and retrospective research, conducted at Belen of Trujillo Hospital, with a census sample of patients hospitalized in the Neurology department with diagnosis of acute ischemic stroke in the period from January 2014 to December 2018 , who met the selection criteria. RESULTS: 281 medical records were analyzed, where 18 were of deceased patients, of which 56% died with a leuko-glycemic index greater than 1600, the association being statistically significant (RRa: 6.33, CI: 95% [1.35 - 29.64]; p = 0.019). In addition, in the multivariate analysis, age greater than or equal to 80 years, admission moderate awareness disorder and in-hospital pneumonia were also relevant. CONCLUSION: The high leuko-glycemic index was a predictor of in-hospital mortality in patients with acute ischemic stroke of the Neurology Department at Belen of Trujillo Hospital in the period from January 2014 to December 2018. <![CDATA[Prevalencia De Neuromitos En Académicos Universitarios De Chile]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200026&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: Un neuromito corresponde a un error de interpretación derivado de un mal entendimiento o creencia equivocada de hallazgos científicos, siendo frecuente en contextos de educación, pero también el área de neurología y otras neurociencias. El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de neuromitos entre académicos universitarios chilenos. Metodología: Cuantitativa, no experimental de corte transversal. El instrumento utilizado fue el Cuestionario de prevalencia de neuromitos, versión en español. La muestra consideró 64 académicos de seis universidades chilenas. Resultados: Entre los docentes universitarios de carreras de educación cuatro neuromitos tuvieron una prevalencia superior al 70% en los ítems relacionados con la relevancia de los estímulos en la etapa preescolar y que los individuos aprenden mejor cuando reciben información según un estilo de aprendizaje (visual, auditivo o kinestésico, VAK). Conclusiones y Recomendaciones: Se concluye que entre los académicos universitarios chilenos estudiados existe alta prevalencia de neuromitos. Como desafío del desempeño académico, ellos debiesen divulgar adecuadamente las investigaciones en neurociencias, pues esto impacta en la formación de los estudiantes y en su futuro profesional. Conocer los neuromitos que prevalecen entre ellos permitirá abordar la desestimación de creencias equivocadas que han perdurado largo del tiempo en el complejo escenario de la interacción entre educación y neurociencias.<hr/>Abstract Introduction: A neuromyth is an interpretation error derived from a misunderstanding or mistaken belief about scientific findings, being frequent in educational contexts, but also in the area of neurology and other neurosciences. This research aimed to determine the prevalence of neuromyths among Chilean university scholars. Methodology: Quantitative, non-experimental, cross-sectional study. The instrument used was the Neuromyth Prevalence Questionnaire, Spanish version. The sample considered 64 scholars from six Chilean universities. Results: Among university teachers of education careers, four neuromyths had a prevalence higher than 70% in the items related to the relevance of the stimuli in the preschool stage and that individuals learn better when they receive information according to a learning style (visual, auditory or kinesthetic, VAK). Conclusions and Recommendations: In conclusion, there is a high prevalence of neuromyths among the Chilean university scholars studied. As a challenge of scholar performance, they should adequately disseminate neuroscience research, as this impacts student training and their professional future. Furthermore, the awareness about neuromyths that prevail among them will allow us to address the dismissal of misconceptions that have lasted for a long time in the complex scenario of the interaction between educational sciences and neurosciences. <![CDATA[Función cognitiva en adultos mayores con y sin dedos de Dawson relacionados con enfermedad de pequeño vaso cerebral.]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200034&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Antecedentes/objetivo: Los dedos de Dawson, tradicionalmente asociados con esclerosis múltiple, han sido - además - recientemente vinculados con hiperintensidades de sustancia blanca causadas por enfermedad de pequeño vaso cerebral. En este contexto, dichas lesiones corresponderían a daño venular, podrían representar estadíos avanzados de enfermedad de pequeño vaso y estarían teóricamente asociados con deterioro cognitivo. En el presente estudio se intentó determinar si los dedos de Dawson se asociaron con un peor desempeño cognitivo en adultos mayores. Métodos: Estudio poblacional realizado en personas de 60 años o más, residentes de tres poblados del litoral Ecuatoriano (Atahualpa, El Tambo y Prosperidad). De un total de 712 adultos mayores identificados mediante censos puerta-a-puerta, 590 fueron sometidos a IRM cerebral y de éstos, a 575 también se les realizó valoración cognitiva mediante la prueba de Montreal (MoCA). Se seleccionaron los 157 individuos con hiperintensidades de sustancia blanca de moderada a severa y se determinó la presencia de dedos de Dawson en dichos sujetos. La asociación independiente entre dedos de Dawson y desempeño cognitivo (como variable dependiente) fue evaluada mediante un modelo de regresión linear ajustado por factores demográficos y de riesgo cardiovascular, así como por los demás biomarcadores de enfermedad de pequeño vaso cerebral. Resultados: De los 157 individuos con hiperintensidades de sustancia blanca de moderada a severa, 17 (11%) presentaron dedos de Dawson en IRM. La puntuación promedio en el MoCA fue de 14.5±6.4 en sujetos con dedos de Dawson y de 17.3±6.2 en aquellos sin este biomarcador de neuroimagen. La asociación entre dedos de Dawson y puntaje en el MoCA fue marginal en el modelo univariado (p=0.082), mientras que dicha asociación se diluyó completamente luego de ajustar por las covariables de interés (β: -0.31; 95% I.C.: -3.23 - 2.60; p=0.833). El 83.5% del efecto de los dedos de Dawson en el desempeño cognitivo estuvo mediado por la edad. Conclusión: Los dedos de Dawson no se asocian independientemente con el desempeño cognitivo en individuos con enfermedad de pequeño vaso. La mayor parte de esta asociación se encuentra mediada por la edad.<hr/>ABSTRACT Background/objective: Dawson’s fingers have been traditionally associated with multiple sclerosis. However, this imaging biomarker has also been linked to white matter hyperintensities related to cerebral small vessel disease. In the latter, Dawson’s fingers could represent damage of small venules in subjects with severe small vessel disease and could theoretically be associated with cognitive decline. In this study, we aimed to assess the association between Dawson’s fingers and cognitive performance in a population of older adults. Methods: Population-based study conducted in individuals aged 60 years or older, residing in three rural villages of coastal Ecuador (Atahualpa, El Tambo and Prosperidad). Of 712 older adults identified by means of a door-to-door survey, 590 underwent a brain MRI. Of them, 575 also had the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). We selected the 157 individuals with moderate-to-severe white matter hyperintensities to assess the presence of Dawson’s fingers. The independent association between Dawson’s fingers and cognitive performance (as the dependent variable) was assessed by means of a linear regression model, after adjusting for demographics, cardiovascular risk factors, and the other biomarkers of cerebral small vessel disease. Results: Of 157 individuals with moderate-to-severe White matter hyperintensities, 17 (11%) had Dawson’s fingers on MRI. The mean MoCA score in subjects with Dawson’s fingers was 14.5±6.4 points and that of those without this neuroimaging biomarker was 17.3±6.2 points. The association between Dawson’s fingers and the MoCA score was marginal in univariate models (p=0.082), but it completely vanished in a multivariate linear regression model adjusted for relevant covariates (β: -0.31; 95% C.I.: -3.23 - 2.60; p=0.833). A mediation model disclosed that 83.5% of the effect of Dawson’s finger on cognitive performance was mediated by age. Conclusion: Dawson’s fingers are not independently associated with cognitive performance in individuals with cerebral small vessel disease. Most of the effect of this association is mediated by age. <![CDATA[Síntomas De Depresión, Ansiedad Y Estrés En La Población General Ecuatoriana Durante La Pandemia Por COVID-19]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200040&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Describir el estado de la salud mental de los adultos ecuatorianos durante la pandemia por COVID-19 de marzo a agosto de 2020. Para este fin, se analizaron los datos de un estudio más amplio que involucró varios países hispanohablantes. La investigación tuvo un diseño no experimental, cuantitativo, transversal de tipo descriptivo donde se aplicó una encuesta anónima en línea. Resultados: En total participaron 766 personas, 64.23% fueron mujeres y la edad media fue de 32.35 (DT = 12.54). Alrededor del 8% de los participantes declararon haber tenido diagnóstico de COVID-19 y un 12.9% haber experimentado síntomas relacionados. La mayor parte de los participantes (77.4%) indicaron no haber tenido problemas de salud mental en el pasado y el 87.6% no tener estos problemas durante la pandemia. Sin embargo, el 41% reconoció tener mayor malestar psicológico. Los participantes presentaron niveles bajos de síntomas (depresión, ansiedad y estrés). Las mujeres y los adultos jóvenes fueron los grupos más afectados por los síntomas evaluados. Conclusiones: En situaciones de confinamiento y pandemia es necesaria la atención de la salud mental de la población general y, en especial, la de las mujeres y los adultos jóvenes.<hr/>Abstract Objective: To describe the mental health state of Ecuadorian adults during the COVID-19 pandemic from March to August 2020. Data from a larger study involving several Spanish-speaking countries were analyzed. This research was non-experimental, quantitative, and cross-sectional, conducted through an anonymous online survey used as the collection tool. Results: A total of 766 people participated, 64.23% were women and the mean age was 32.35 (SD = 12.54). Around 8% of the participants declared having presented a diagnosis of COVID-19, and 12.9% having experienced associated symptoms. Most participants (77.4%) indicated not having had mental health problems in the past, and 87.6% did not have these problems during the pandemic. However, 41% acknowledged having experienced greater psychological distress. Participants presented low levels of symptoms of depression, anxiety, and stress. Women and young adults were the most affected groups by the assessed symptoms. Conclusions: In pandemic and confinement situations, providing mental health care services for the general population is essential, especially for women and young adults. <![CDATA[Intervención Musicoterapéutica Para Mejorar La Memoria, Atención Y Lenguaje In Niños Con Dislalia]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200048&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Dyslalia is a language disorder that is present in a wide percentage of children. This work proposes an intervention protocol in music therapy to improve attention, memory, and language for children with the dyslalia disorder. A confirmatory mixed-method design composed of two studies was conducted: the first included a quantitative and pre-experimental design with a sample of 20 children aged between 5 and 8 years (M age =6.45, SD=1.23) diagnosed with dyslalia. The second study used a qualitative confirmatory methodology, where participants’ parents and therapists participated. Wepman’s and the initial Luria pre- and post-tests measurements were applied. The results of the pre-experiment found statistically significant improvements in verbal regulation t (19) =-5.03, p=&lt;.001, d=.76, attention t( 19 )=-5.05, p=&lt;.001, d=.76, and memory t (19) =-2.88, p=.009, d=.55. In the qualitative phase, narratives were found that affirmed the positive results of the pre-experiment. Moreover, data surrounding the benefits of the music therapy intervention protocol in the improvement of cognitive processes and the relationship with previous literature that found positive results with this type of intervention are discussed.<hr/>Resumen La dislalia es un trastorno del lenguaje que está presente en un amplio porcentaje de niños. Este trabajo propone un protocolo de intervención en musicoterapia para mejorar la atención, la memoria y el lenguaje de los niños con dislalia. Se realizó un diseño confirmatorio de método mixto compuesto por dos estudios: el primero incluyó un diseño cuantitativo y pre-experimental con una muestra de 20 niños de entre 5 y 8 años (M edad = 6.45, DE = 1.23) diagnosticados de dislalia. El segundo estudio utilizó una metodología confirmatoria cualitativa, donde participaron los padres y terapeutas de los participantes. Se aplicaron las mediciones previas y posteriores a las pruebas de Wepman y Luria iniciales. Los resultados del pre-experimento encontraron mejoras estadísticamente significativas en la regulación verbal t (19) = - 5.03, p = &lt;. 001, d = .76, atención t (19) = - 5.05, p = &lt;. 001, d = .76, y memoria t (19) = -2.88, p = .009, d = .55. En la fase cualitativa, se encontraron narrativas que afirmaron los resultados positivos del pre-experimento. Se discuten los datos que rodean los beneficios del protocolo de intervención de musicoterapia en la mejora de los procesos cognitivos y la relación con la literatura previa que encontró resultados positivos con este tipo de intervenciones. <![CDATA[Marcadores Cognitivos, Biológicos, Anatómicos Y Conductuales Del Deterioro Cognitivo Leve Y La Enfermedad De Alzheimer. Una Revisión Sistemática]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200057&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta el 50 % de las personas mayores de 85 años y es una de las más comunes en la edad adulta y la causa más frecuente de demencia en los países desarrollados. El objetivo fue determinar cuáles han sido los marcadores cognitivos, biológicos, anatómicos y conductuales del deterioro cognitivo leve (DCL) y la EA más estudiados en los últimos 10 años. Se buscaron estudios en las bases de datos Scopus, Pubmed y Sciencedirect. Se identificaron 187 artículos, de los que finalmente se seleccionaron 23 con texto completo. Los estudios correspondieron a marcadores cognitivos (15 estudios), biológicos (8 estudios), anatómicos (3 estudios) y conductuales (2 estudios). Los marcadores identificados permitirán orientar el diseño de programas de detección temprana y futuras intervenciones que disminuyan los efectos neuropatológicos y las alteraciones significativas en la calidad de vida.<hr/>Abstract Alzheimer's disease (AD) is a progressive neurodegenerative disease that affects 50% of people over 85 years of age and is one of the most common in adulthood and the most common cause of dementia in developed countries. The objective was to determine which have been the most studied cognitive, biological, anatomical and behavioral markers of mild cognitive impairment (MCI) and AD in the last 10 years. Observational studies were searched in the Scopus, Pubmed and Sciencedirect databases. 187 articles were identified, of which 23 with full text were finally selected. The studies corresponded to cognitive (15 studies), biological (8 studies), anatomical (3 studies) and behavioral (2 studies) markers. The identified markers will help guide the design of early detection programs and future interventions that reduce neuropathological effects and significant alterations in quality of life. <![CDATA[Instrumentos Que Evalúan La Inteligencia Emocional En Estudiantes Universitarios: Una Revisión Sistemática]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200068&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Identificar los estudios que han aplicado instrumentos de Inteligencia Emocional en jóvenes universitarios en los últimos 20 años (2001 a 2020). Metodología: Se efectuó un estudio documental (revisión sistemática). La selección de estudios primarios se efectuó en las Bases de Datos Scopus y Scielo. El rango de años sistematizados fue desde 2001 a 2020. Los estudios están publicados en idioma inglés, español, portugués y francés. Se utilizó las palabras clave en inglés: Instruments, emotion inteligence, evaluation; en español: instrumentos, inteligencia emocional, evaluación. Para registrar la información se utilizó la técnica de la observación, y el instrumento fue una ficha de observación. Resultados: El 75% (n=12) de los estudios primarios fueron publicado en idioma inglés, 18,8% (n=3) en español y 6% (n=1) en francés. También, se destaca que el 81.3% (n=13) de los artículos fueron publicados en la base de datos Scopus, 18,8% (n=3) en la base de datos Scielo. El mayor número de publicaciones fueron en los últimos 5 años (62,5%, n=10). Los instrumentos que fueron utilizados para evaluar la IE, fueron MSCEIT, Bar-On y TMMS. Conclusión: Se verificó que los instrumentos de Inteligencia Emocional (IE) que más se aplicaron en jóvenes universitarios fueron el MSCEIT, el Bar-On y TMMS, además, los estudios desde el año 2001 hasta el 2020 fueron incrementándose paulatinamente. Los resultados sugieren el uso y aplicación de estos instrumentos para muestras de jóvenes universitarios.<hr/>Abstract Objective: To identify the studies that have applied Emotional Intelligence instruments in university students in the last 20 years (2001 to 2020). Methodology: A desk study (systematic review) was carried out. The selection of primary studies was carried out in the Scopus and Scielo databases. The range of years systematized was from 2001 to 2020. The studies are published in English, Spanish, Portuguese and French. The keywords in English were used: Instruments, emotion intelligence, evaluation; in Spanish: instruments, emotional intelligence, evaluation. The observation technique was used to record the information, and the instrument was an observation record. Results: 75% (n = 12) of the primary studies were published in English, 18.8% (n = 3) in Spanish and 6% (n = 1) in French. Also, it is highlighted that 81.3% (n = 13) of the articles were published in the Scopus database, 18.8% (n = 3) in the Scielo database. The highest number of publications were in the last 5 years (62.5%, n = 10). The instruments that were used to evaluate EI were MSCEIT, Bar-On and TMMS. Conclusion: It was verified that the Emotional Intelligence (EI) instruments that were most applied to university students were the MSCEIT, the Bar-On and TMMS, in addition, the studies from 2001 to 2020 were gradually increasing. The results suggest the use and application of these instruments for samples of young university students. <![CDATA[Manifestaciones Neurológicas Del Lupus Eritematoso Sistémico: Revisión De Literatura]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200076&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Dentro de las enfermedades autoinmunes destaca el lupus eritematoso sistémico (LES). Esta enfermedad está caracterizada por la afectación de varios órganos y sistemas, entre ellos el sistema nervioso central, en el cual produce diversas complicaciones, algunas poco comunes o documentadas en la literatura lo que dificulta su diagnóstico, y que conlleva a demoras en su tratamiento, pues muchas de estas ocurren después del diagnostico inicial de LES, y es la razón por la que se recomienda la valoración neurológica durante el seguimiento de pacientes con esta enfermedad.<hr/>Abstract Among autoimmune diseases, systemic lupus erythematosus (SLE) stands out. This disease is characterized by the involvement of several organs and systems, including the central nervous system, in which it produces various complications, some rare or documented in the literature, which makes its diagnosis difficult, resulting in delays for its treatment. Many of these complications occur after the initial diagnosis of SLE; for that reason, a neurological evaluation is recommended in the follow-up of patients with SLE. <![CDATA[Calambres musculares relacionados con uso de donepezilo.]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200083&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Dentro de las enfermedades autoinmunes destaca el lupus eritematoso sistémico (LES). Esta enfermedad está caracterizada por la afectación de varios órganos y sistemas, entre ellos el sistema nervioso central, en el cual produce diversas complicaciones, algunas poco comunes o documentadas en la literatura lo que dificulta su diagnóstico, y que conlleva a demoras en su tratamiento, pues muchas de estas ocurren después del diagnostico inicial de LES, y es la razón por la que se recomienda la valoración neurológica durante el seguimiento de pacientes con esta enfermedad.<hr/>Abstract Among autoimmune diseases, systemic lupus erythematosus (SLE) stands out. This disease is characterized by the involvement of several organs and systems, including the central nervous system, in which it produces various complications, some rare or documented in the literature, which makes its diagnosis difficult, resulting in delays for its treatment. Many of these complications occur after the initial diagnosis of SLE; for that reason, a neurological evaluation is recommended in the follow-up of patients with SLE. <![CDATA[Heterotopía en banda en paciente con crisis de ausencia: a propósito de un caso]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200084&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Dentro de las enfermedades autoinmunes destaca el lupus eritematoso sistémico (LES). Esta enfermedad está caracterizada por la afectación de varios órganos y sistemas, entre ellos el sistema nervioso central, en el cual produce diversas complicaciones, algunas poco comunes o documentadas en la literatura lo que dificulta su diagnóstico, y que conlleva a demoras en su tratamiento, pues muchas de estas ocurren después del diagnostico inicial de LES, y es la razón por la que se recomienda la valoración neurológica durante el seguimiento de pacientes con esta enfermedad.<hr/>Abstract Among autoimmune diseases, systemic lupus erythematosus (SLE) stands out. This disease is characterized by the involvement of several organs and systems, including the central nervous system, in which it produces various complications, some rare or documented in the literature, which makes its diagnosis difficult, resulting in delays for its treatment. Many of these complications occur after the initial diagnosis of SLE; for that reason, a neurological evaluation is recommended in the follow-up of patients with SLE. <![CDATA[Tuberculoma Intramedular Espinal Que Simulaba Una Lesión Tumoral, En Un Paciente Con Desnutrición Y Consumo De Estupefacientes.]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200086&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El tuberculoma intramedular espinal constituye una forma poco frecuente de tuberculosis extrapulmonar. En la mayoría de los casos el diagnóstico se realiza por biopsia de la lesión y estudio histopatológico. Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 28 años, con antecedentes de malnutrición y consumo de estupefacientes que presentó paraparesia progresiva con compromiso de esfínteres secundario a un tuberculoma intramedular dorsal. Al inicio se sospechó de una lesión tumoral, sin embargo, hallazgos de tuberculosis pulmonar, biopsia de ganglios linfáticos y un estudio de derivado proteico de tuberculina (PPD) positivo, confirmaron el diagnóstico clínico de tuberculoma espinal.<hr/>Abstract Intramedullary spinal tuberculoma is a rare form of extrapulmonary tuberculosis. In most cases the diagnosis is made by biopsy of the lesion and histopathological study. We present the case of a 28-year-old male with a history of malnutrition and drug use who presented progressive paraparesis with sphincter compromise secondary to a dorsal intramedullary tuberculoma. At the beginning a tumor lesion was suspected, however, findings of pulmonary tuberculosis, lymph node biopsy and a positive tuberculin protein derivative study confirmed the clinical diagnosis of spinal tuberculoma. <![CDATA[Síndrome alcohólico fetal. Reporte de un caso]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200090&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen La exposición prenatal al alcohol es una de las principales causas evitables de defectos de nacimiento y de alteraciones en el neurodesarrollo. El trastorno del espectro alcohólico fetal (FASD) es un término que se utiliza para describir un dismorfismo facial característico, trastornos conductuales y del neurodesarrollo que pueden ocurrir en un individuo que estuvo expuesto prenatalmente al alcohol.<hr/>Abstract Prenatal exposure to alcohol is one of the main preventable causes of birth defects and developmental disabilities. Fetal alcohol spectrum disorder (FASD) is a term used to describe the physical, behavioral, and neurodevelopmental disorders that can be detected in an individual who was prenatally exposed to alcohol. <![CDATA[Encefalitis autoinmune]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200094&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen La encefalitis autoinmune es una patología recientemente descrita como una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central, que, previamente era caracterizada como un síndrome paraneoplásico, sin embargo, los avances en tecnología han permitido categorizarla como una entidad propia, con una fisiopatología específica, y una presentación clínica con base en el autoanticuerpo desarrollado, pero, el amplio espectro en la presentación clínica, lo insidioso de la sintomatología, su mímica con otras patologías y desconocimiento de esta entidad en los servicios de urgencias y hospitalización, hace que no sea diagnosticada, llevando a complicaciones potencialmente fatales. Presentamos el caso de una paciente femenina de 26 años con encefalitis autoinmune, con posterior revisión de la literatura del caso.<hr/>Abstract Autoimmune encephalitis is a recently described pathology as inflammatory disease of the central nervous system, previously characterized as a paraneoplastic syndrome. However, advances in technology have allowed to categorize it as an entity, with an specific physiopathology, and a clinical presentation based on the developed auto-antibody, but, the wide clinical presentation, the insidious development of the symptoms, the mimic with other pathologies and the lack of knowledge of this condition in the emergency room and hospitalization services, does not permit to diagnose this condition, leading to potentially fatal complications. We report the case of a 26-years-old female with autoimmune encephalitis, and a literature review regarding this topic. <![CDATA[Discapacidad asociada a manifestaciones neurológicas de COVID-19]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200098&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: COVID-19 es una enfermedad principalmente respiratoria, sin embargo con una incidencia en poco más del tercio de los pacientes de manifestaciones neurológicas variadas que pueden afectar tanto sistema nervioso central como periférico, las cuales, tienden a ser más frecuentes a mayor severidad de la enfermedad, así como con un riesgo de discapacidad y mortalidad variable. Caso clínico: Se presenta un caso clínico de un paciente femenina de 39 años, previamente sana, con diagnóstico de COVID-19, quien debuta con encefalitis y estado epiléptico. Posteriormente se identifica mielitis longitudinalmente extensa y encefalopatía hipóxico-isquémica, lo cual, a pesar de tener un diagnóstico y manejo oportuno, cursó con evolución desfavorable en cuanto a discapacidad al presentar un estado vegetativo persistente. Conclusiones: Las manifestaciones neurológicas de COVID-19 pueden conllevar un alto riesgo de discapacidad y mortalidad, por lo que se requiere una detección y manejo oportunos, con un alto índice de sospecha de encefalitis y de estado epiléptico en pacientes con disminución del estado de alerta y focalización motora.<hr/>Abstract Introduction: COVID-19 is mainly a respiratory illness, however, with an incidence in nearly a third of patients of neurological manifestations secondary to affection to the central or peripheral nervous system, used to be more frequent in severe illness, having a wide range of disability and mortality. Clinical case: We present the clinical case of a 39 years old female ,previously healthy, with diagnosis of COVID-19, initiating her illness with encephalitis and status epilepticus, posteriorly longitudinally extensive myelitis and anoxic-ischemic encephalopathy, which, despite of opportune diagnosis and treatment, she had a poor outcome developing persistent vegetative state. Conclusions: COVID--19’s neurological manifestations could lead to a high risk of disability and mortality, needing an opportune detection and treatment, with a high suspicion of encephalitis and status epilepticus in patients with decrease of alertness and focal motor symptoms. <![CDATA[Estatus epiléptico no convulsivo por Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome Antifosfolípido]]> http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812021000200102&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad crónica, con presencia de autoanticuerpos e hiperactividad linfocitaria. La presencia de anticuerpos antifosfolípidos se asocia a convulsiones y enfermedad vasculocerebral. Presentamos el caso de una paciente con crisis de ausencia atípica y deterioro cognitivo leve.<hr/>Abstract Systemic Lupus Erythematosus is a chronic disease, with the presence of autoantibodies and lymphocyte hyperactivity. The presence of antiphospholipid antibodies is associated with seizures and vasculocerebral disease. We present the case of a patient with atypical absence seizures and mild cognitive impairment.