Revista Eugenio Espejo

Prevalence of cancer and time to referral care in oncology patients

Abstract Cancer represents a worldwide problem. In 2022, there were 30888 new cases of cancer and 16158 deaths in Ecuador. Considering the high morbidity and mortality due to this disease, health systems are trying to meet the demand of these patients in public and private health services. Our main objective was to establish the prevalence of cancer and the time of care of oncological patients referred to the second level from the first of care during January-July 2024 at the Hospital Provincial General Docente Riobamba. An original, observational, retrospective, descriptive, and correlational study was presented. The prevalence of neoplasms is 3.11 %, and 45.09 % are malignant. The prevalence of cancer in total hospitalizations is 1.4 %, and the average waiting time for care is 35 days. There was a high prevalence of cancer in the hospital, where Internal medicine and Surgery are the services with the most hospitalizations for this pathology.

Resumen El cáncer representa un problema a nivel mundial, en el año 2022 en el Ecuador existieron 30888 nuevos casos de cáncer y 16158 muertes, considerando una elevada morbimortalidad a causa de este padecimiento, los sistemas de salud realizan un esfuerzo por solventar la demanda de estos pacientes en los servicios de salud públicos y privados. El objetivo de esta investigación fue establecer la prevalencia de cáncer y el tiempo de atención de referencias de pacientes oncológicos referidos desde el primer nivel de atención al segundo nivel de atención de enero a julio de 2024 en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba. Se presentó un estudio original, observacional, transversal retrospectivo, descriptivo y correlacional. La prevalencia de neoplasias es de 3,11 % y el 45,09 % son malignas. La prevalencia de cáncer en el total de hospitalizaciones es 1,4% y el promedio de tiempo de espera para la atención es de 35 días. Existió una elevada prevalencia de cáncer en el hospital, siendo medicina interna y cirugía los servicios con más hospitalizaciones por esta patología.

Relationship between total body water and microvascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus

Abstract The study analyzed the relationship between total body water (TBW), extracellular fluid (ECF), and intracellular fluid (ICF) with microvascular complications in patients with type 2 diabetes (T2DM) in Tungurahua, Ecuador, in 2023. One hundred and twenty-one patients with T2DM from diabetes clubs, selected by non-probability convenience sampling, were included. Demographic data and data on neuropathy, retinopathy, and nephropathy were collected employing surveys. Body composition was measured with electrical bioimpedance. As for the results, 69.9 % of patients had neuropathy, 42.1 % retinopathy, and 9.1 % nephropathy. The Mann-Whitney test showed significant differences in body water levels in neuropathy (TBW: p = 0.018, ICF: p = 0.022, ECF: p = 0.014), while in retinopathy (TBW: p = 0.883, ICF: p = 0.910, ECF: p = 0.885) and nephropathy (TBW: p = 0.975, ICF: p = 0.868, ECF: p = 0.857) no differences were found. A negative correlation was observed between age and TBW, ICF and ECF reduction. Males presented higher water volumes than females. TBW, ICF, and ECF are associated with diabetic neuropathy, whereas their relationship with other microvascular complications was not significant. Adequate hydration could play a key role in the management of diabetic neuropathy.

Resumen El estudio analiza la relación entre el agua corporal total (ACT), el líquido extracelular (LEC) y el líquido intracelular (ICF) con las complicaciones microvasculares en pacientes con diabetes tipo 2 (DMT2) en Tungurahua, Ecuador, durante 2023. Se incluyeron 121 pacientes con DMT2 de clubes de diabetes, seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Se recopilaron datos demográficos y sobre neuropatía, retinopatía y nefropatía mediante encuestas. La composición corporal se midió con bioimpedancia eléctrica. En cuanto a los resultados el 69,9 % de los pacientes presentaron neuropatía, el 42,1 % retinopatía y el 9,1 % nefropatía. La prueba de Mann-Whitney mostró diferencias significativas en los niveles de agua corporal en la neuropatía (ACT: p = 0,018, ICF: p = 0,022, LEC: p = 0,014), mientras que en la retinopatía (ACT: p = 0,883, ICF: p = 0,910, LEC: p = 0,885) y nefropatía (ACT: p = 0,975, ICF: p = 0,868, LEC: p = 0,857) no se hallaron diferencias. Se observó una correlación negativa entre la edad y la reducción de ACT, ICF y LEC. Los hombres presentaron mayores volúmenes de agua que las mujeres. El ACT, ICF y LEC están asociados con la neuropatía diabética, mientras que su relación con otras complicaciones microvasculares no fue significativa. La hidratación adecuada podría desempeñar un papel clave en el manejo de la neuropatía diabética.

Predictibilidad de las habilidades sociales a partir de la comunicación asertiva y empatía en preuniversitarios

Resumen Este estudio cuestiona la suposición de que la empatía y el asertividad tienen la misma capacidad predictiva sobre las habilidades sociales en adolescentes. Por lo tanto, su objetivo fue determinar la influencia de la comunicación asertiva y la empatía en las habilidades sociales de estudiantes preuniversitarios. Se utilizó un diseño predictivo transversal con una muestra de 240 estudiantes, quienes completaron cuestionarios validados y confiables sobre comunicación asertiva, empatía y habilidades sociales. Los resultados mostraron que el modelo explicaba el 22,7% de las habilidades sociales, siendo la comunicación asertiva un predictor directo y moderado (B=0,503), más fuerte que la empatía (B=0,120; p=0,043). Los análisis correlacionales entre los factores indicaron que solo la empatía afectiva se correlacionó indirectamente con las habilidades sociales conductuales y fisiológicas. Este hallazgo sugirió que los adolescentes con niveles elevados de empatía pueden interiorizar los problemas ajenos, lo que podría generar relaciones sociales poco saludables.

Abstract This study challenges the assumption that empathy and assertiveness have the same predictive ability on social skills in adolescents. Therefore, this research aimed to determine the influence of assertive communication and empathy on social skills in pre-university students. A cross-sectional predictive design was used with 240 students who completed validated and reliable questionnaires on assertive communication, empathy, and social skills. Results showed that the model explained 22.7% of social skills, with assertive communication being a direct and moderate predictor (B=0.503), stronger than empathy (B=0.120; p=0.043). Correlational analyses between factors indicated that only affective empathy correlated indirectly with behavioral and physiological social skills. This finding suggested that adolescents with high levels of empathy may internalize others' problems, which could generate unhealthy social relationships.

Mobile device dependence and internalizing problems in Ecuadorian university students

Resumen El objetivo de esta investigación fue analizar la relación entre la dependencia al dispositivo móvil y los problemas internalizados en estudiantes universitarios ecuatorianos, identificando las diferencias de género, el tiempo dedicado al uso del celular y características demográficas. Se realizó un estudio cuantitativo, analítico, descriptivo, explicativo y trasversal. La muestra de estudio fue de 3203 estudiantes universitarios a partir de un muestreo no probabilístico. El 37,7 % fueron hombres y el 64,3 % mujeres con una media de 21,50 años. Se aplicó el test de dependencia al celular TDM y la escala de ansiedad y depresión GADS. El estudio encontró que la dependencia al celular entre estudiantes universitarios es moderada, manifestándose a través de síntomas como abstinencia, tolerancia y dificultades en el control de impulsos. Se observó una fuerte correlación entre el uso problemático del móvil y un aumento en la ansiedad y la depresión. Además, la dependencia al dispositivo móvil tuvo un impacto significativo en los trastornos internalizados, y se identificaron diferencias en función del género y el tiempo de uso del celular. Se recomienda implementar programas que prevengan y detentación del uso problemático del móvil.

Abstract This research analyzed the relationship between mobile device dependence and internalizing problems in Ecuadorian university students, identifying differences based on gender, time spent using cell phones, and demographic characteristics. A quantitative, analytical, descriptive, explanatory, and cross-sectional study was conducted. The study sample consisted of 3,203 university students based on a non-probability sample. 37.7% were men, and 64.3% were women, with a mean age of 21.50 years. The TDM cell phone dependence test and the GADS anxiety and depression scale were administered. The study found that cell phone dependence among university students is moderate, manifesting through symptoms such as withdrawal, tolerance, and impulse control difficulties. A strong correlation was observed between problematic cell phone use and an increase in anxiety and depression. Furthermore, mobile dependence had a significant impact on internalizing disorders, and differences were identified based on gender and time of cell phone use. Implementing programs that prevent, and curb problematic mobile phone use is recommended.

Estrategias de afrontamiento y estado de salud mental en Enfermeros durante la pandemia

Resumen La presente investigación tuvo como objetivo analizar la relación entre las estrategias de afrontamiento y el estado de salud mental en enfermeros durante el COVID-19. Se utilizó un enfoque cuantitativo, de tipo observacional, alcance correlacional, de corte transversal, con una muestra de 100 enfermeros, seleccionados mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. Los datos fueron recopilados mediante la escala de estrategias de Coping-Modificada (EEC-M) y la Escala DASS-21. Los resultados indicaron que el 83 % de los participantes presentaron un nivel medio en estrategias de afrontamiento y el 64 % mostró niveles adecuados de salud mental. Se identificó una correlación moderada y significativa entre las estrategias de afrontamiento y la salud mental (Rho = 0,259, p = 0,009), especialmente con el estrés (Rho = 0,334, p = 0,001). Sin embargo, no se encontraron correlaciones significativas con la ansiedad (Rho = 0,192, p = 0,056) ni con la depresión (Rho = 0,144, p = 0,152). Se concluye que las estrategias de afrontamiento son fundamentales para mantener la salud mental en los enfermeros durante la pandemia, ya que contribuyen a reducir el estrés y mejorar el bienestar, lo que repercute positivamente en la calidad de la atención brindada.

Abstract This research aimed to analyze the relationship between coping strategies and mental health status in nurses during COVID-19. A quantitative, observational, correlational study, including a cross-sectional approach, was used, with a sample of 100 nurses selected by simple random probability sampling. The data were collected using the Coping-Modified Strategies Scale (CMSS) and the DASS-21 Scale. The results indicated that 83 % of the participants presented an average level of coping strategies, and 64 % showed adequate levels of mental health. A moderate and significant correlation was identified between coping strategies and mental health (Rho = 0.259, p = 0.009), especially with stress (Rho = 0.334, p = 0.001). However, no significant correlations were found with anxiety (Rho = 0.192, p = 0.056) or depression (Rho = 0.144, p = 0.152). It was concluded that coping strategies are essential to maintain mental health in nurses during the pandemic, as they contribute to reducing stress and improving well-being, which positively impacts the quality of care provided.

Factores asociados a enfermedades gastrointestinales de adultos en Ecuador

Resumen Las enfermedades gastrointestinales en adultos son dinámicas entre poblaciones y esta influenciado por factores como la edad, los antecedentes clínicos y los hábitos individuales. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar la distribución de las enfermedades digestivas. Se realizó un estudio retrospectivo, correlacional de corte transversal, basado en 535 registros médicos de pacientes atendidos por demanda espontánea o referidos a consultas de gastroenterología. Se analizaron los diagnósticos clínicos según la clasificación CIE-10, antecedentes de enfermedad ácido-péptica (EAP), reflujo gastroesofágico (ERGE), uso de medicamentos específicos, consumo de tabaco o alcohol (T/A), presencia de síntomas esofágicos y gástricos y así como la edad. Para identificar los patrones, se empleó análisis de correspondencias múltiples y un modelo saturado log-lineal para evaluar interacciones significativas. Los resultados mostraron que el 57,8 % de los pacientes fueron mujeres. Las patologías esofágicas y gástricas (K20-K31) fueron las más prevalentes y se presentaron en menores de 40 años, aquellos que indican consumo de T/A y uso de medicación antiácida. Las enfermedades intestinales, del colon y hernias (K35-K67) predominaron en mayores de 40 años sin relación con el consumo de T/A, ni con los antecedentes de EAP/ERGE por ni el uso de medicamentos. Los trastornos hepáticos, biliares y pancreáticos (K70-K87) fueron independientes de la edad y no se asociaron a síntomas actuales ni al consumo de T/A. Se concluye que las patologías esofágicas y gástricas fueron las más frecuentes y su aparición se asoció con el consumo de T/A, el antecedente de EAP/ERGE y el uso de medicamentos específicas.

Abstract Gastrointestinal diseases in adults are dynamic among populations and are influenced by factors such as age, clinical history, and individual habits. This study aimed to characterize the distribution of digestive diseases. A retrospective, correlational, cross-sectional study was performed based on 535 medical records of patients attended by spontaneous demand or referred to gastroenterology consultations. Clinical diagnoses according to ICD-10 classification, history of acid-peptic disease (APD), gastroesophageal reflux disease (GERD), use of specific medications, tobacco or alcohol (T/A) consumption, presence of esophageal and gastric symptoms, and age were analyzed. Multiple correspondence analysis and a saturated log-linear model were used to identify patterns to evaluate significant interactions. The results showed that 57.8 % of the patients were women. Esophageal and gastric pathologies (K20-K31) were the most prevalent and occurred in patients under 40 years of age, those indicating T/A consumption and use of antacid medication. Intestinal, colon, and hernia diseases (K35-K67) predominated in those older than 40 years with no relation to T/A Consumption nor a history of PAD/ERGE or medication use. Hepatic, biliary, and pancreatic disorders (K70-K87) were independent of age and were not associated with current symptoms or T/A consumption. It was concluded that esophageal and gastric pathologies were the most frequent, and their occurrence was associated with T/A consumption, history of PAD/ERGE, and the use of specific medications.

Motivation, satisfaction, and work commitment among Peruvian workers

Abstract This study aimed to determine the relationship between motivation, satisfaction, and job commitment of workers in private companies. A quantitative research approach was used, with a non-experimental, cross-sectional, descriptive, and correlational design, reaching a sample of 350 people. The Motivation Scale, the Job Satisfaction Scale, and the Organizational Commitment Questionnaire were applied. The results were processed in the SPSS V24 program and its AMOS tool. There was a direct moderate magnitude relationship between motivation and commitment (AR(p) =0.48), as well as with satisfaction (AR(p) =0.47). Finally, there was a high magnitude relationship between satisfaction and commitment (AR(p) =0.54). A direct relationship was also identified between motivation and satisfaction with commitment components. The results highlight the importance of the variables under study and contribute to the business community by suggesting that greater attention be paid to these factors in the work environment.

Resumen El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la motivación, satisfacción y compromiso laboral de los trabajadores de empresas privadas. Se utilizó un enfoque de investigación cuantitativa, con un diseño no experimental, transversal descriptivo y correlacional alcanzando una muestra de 350 personas. Se aplicaron la escala de motivación, escala de satisfacción laboral y el cuestionario de compromiso organizacional. Los resultados fueron procesados en el programa SPSS V24 y su herramienta AMOS y revelaron una relación directa de magnitud moderada entre la motivación con el compromiso (p=0,48), así como, con la satisfacción (p=0,47) y se encontró una relación de gran magnitud entre satisfacción con el compromiso (p=0,54). También se identificó una relación directa entre las dimensiones de motivación y satisfacción con los componentes del compromiso. Los resultados ponen en evidencia la importancia de las variables de estudio y brinda un aporte a la comunidad empresarial sugiriendo se presente mayor atención a esos factores en el entorno laboral.

Exposición al plomo y cambios en el ácido desoxirribonucleico: Revisión Sistemática

Resumen El plomo, uno de los metales más comunes en el medio ambiente puede causar daño en el ácido desoxirribonucleico (ADN). Se realizó un estudio con el objetivo de describir los cambios en el ADN ocasionados por la exposición al plomo. Se utilizó la metodología PRISMA y se consultaron en base de datos en PubMed y BVS, mediante el uso de palabras clave en inglés y español, inicialmente se encontraron 70 artículos, de los cuales se eligieron 8 por el rigor científico entre 2019 y 2024. El análisis mostró que el plomo es un modificador epigenético poderoso, que altera la expresión de los genes sin alterar la secuencia del ADN, entre los mecanismos involucrados se encontraron: metilación del ADN, modificaciones de histonas y ARN no codificantes (ncRNA). La exposición al plomo es cada vez más común y los efectos tóxicos del plomo son perjudiciales para la salud.

Abstract Lead is one of the most common metals in the environment, and it can cause damage to deoxyribonucleic acid (DNA). A study was carried out to describe the changes in DNA caused by exposure to lead. PRISMA methodology was used, and databases were consulted in PubMed and BVS, using keywords in English and Spanish. Initially, 70 articles were found, of which eight were chosen for scientific rigor between 2019 and 2024. The analysis showed that lead is a powerful epigenetic modifier, altering gene expression without changing the DNA sequence. Among the mechanisms involved were DNA methylation, histone modifications, and non-coding RNA (ncRNA). Lead exposure is increasingly common, and the toxic effects of lead are detrimental to health.